Общая очистка организма. Очищение:
Кишечника.
Печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Почек и мочевого пузыря. Половых органов.
Крови.
Сердечной мышцы.
Сосудов.
Суставов.
Желудка и поджелудочной железы.
От гельминтов и микроорганизмов.
Кожи.
Органов дыхания.
Глаз.
Ушей.
Носа.
Ротовой полости.
Языка.
Зубов.
Горла.
Всю жизнь печень — самый большой из наших внутренних органов — мужественно принимает на себя удары, оберегая внутреннюю среду организма от вредных веществ и вырабатывая множество необходимых соединений. Вот только мы, к сожалению, не всегда платим ей взаимностью. Как же уберечь печень от чрезмерных перегрузок, болезней и разрушения? Как помочь ей в беде? На вопросы отвечает зав. кафедрой внутренних болезней, декан лечебного факультета и директор гепатологического центра Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, д. м, н, профессор В. Г.
-Валерий Григорьевич, какие болезни печени сегодня самые актуальные?
-Проблема номер один — это желчнокаменная болезнь, которой сегодня, к сожалению, страдают не только взрослые люди. Но если брать патологию печени в целом, то на первый план сейчас выходят
метаболические заболевания печени, которые возникают на фоне злоупотребления спиртными напитками или ожирения и связаны с нарушениями жирового обмена. Происходит избыточное отложение жира в клетках печени, которое в дальнейшем переходит в цирроз печени и потом может перейти в рак.
Эти заболевания — бич Америки, но и нас они все больше касаются. Наш образ жизни (гиподинамия) и характер питания (избыточное употребление углеводов и жиров, недостаточное — белков, овощей и фруктов) все чаще ведут к возникновению ожирения. На его фоне возникают сахарный диабет, гипертония и — поражение печени. Практически у каждого больного, у которого ожирение, имеет место поражение печени.
-На какие функции печени это влияет?
-Надо понимать, что цирроз печени
—это нарушение ее структуры, то есть замена активно действующих печеночных клеток рубцовой тканью. А ведь печеночные клетки, печень в целом — это лаборатория. Все то, что накапливается
в нашем организме, все токсины, все препараты, которые мы принимаем, проходят через печень, которая их обезвреживает. Уже в неактивном состоянии они либо поступают в кровь, либо выводятся через желчь с калом, с мочой за пределы организма. Печень
—это рубеж обороны, это фильтр для всего того, что к нам поступает извне и чего нам не надо. Она обезвреживает любые попавшие извне яды, недоброкачественную пищу, а также все токсичные продукты, образовавшиеся, например, в результате того, что из-за нарушений функции поджелудочной железы или
кишечника не произошло полного расщепления пищевых продуктов. Печень делает нашу внутреннюю среду обитания здоровой и нормальной, чтобы токсические продукты не действовали
на мозг, на сердце, на эндокринные железы, на легкие и т.д.
Есть у печени и вторая задача: она синтезирует множество веществ, которые нам необходимы для жизни: высокодисперсных белков, липидов, компонентов клеточного иммунитета, цитокинов и т.д.
-Выходит, печень — это универсальный орган?
-Да. И с огромной способностью к регенерации. Помните миф о Прометее? Каждый день к Прометею, прикованному к скале, прилетал орел и клевал его печень, а на утро все опять восстанавливалось. Это на самом деле так. Начальные этапы поражения печени часто проходят незамеченными, потому что печень имеет огромные компенсаторные возможности. Она мобилизует все резервы для выполнения своей задачи, но это никак не сказывается на нашем состоянии. Вот когда поражено 80-85% печени, только тогда мы начинаем чувствовать, что она плохо работает. Но, увы, к этому моменту изменения, которые возникают в печени, часто уже необратимы, и врач на этом этапе мало что может сделать, потому что мы упустили момент, когда надо было
помогать печени.
-Итак главное — это профилактика. С чего же ее начинать?
-Не бывает вечной молодости и вечного здоровья. Наша задача — правильно и разумно распорядиться тем, что нам дано свыше. Как? А очень просто. Посмотрите свою родословную. Папа, мама, дедушки, бабушки. Как они жили, чем болели, какие у них были проблемы со здоровьем? По сути дела мыв той или иной степени их повторяем. Если, допустим, у моего отца были проблемы с давлением, я должен контролировать себя и не допускать таких состояний, которые могут привести к повышению артериального давления. Если у кого-то из родственников желчнокаменная болезнь, то посмотрите, а что ей предшествовало? Это характер питания, избыточный вес, повышенное содержание липидов, неправильный образ жизни. Это какие-то излишества... Можно же всего этого
не допускать! Если у кого-то из ваших родственников было ожирение, так не повторяйте их ошибок. Будьте разумными, и вы убережете себя от врачебных проблем. Врач, конечно, вам поможет, но здоровым он вас не сделает.
-Что вы скажете о спиртных напитках?
-Я считаю, что умеренное количество их (20-30 мл алкоголя, мужчинам — до 50 мл перед обедом) повышает защиту организма, но нельзя злоупотреблять. Еще учтите, что белое и красное вино, водка, коньяк показаны разным людям. Коньяки в небольших количествах рекомендуются тем, у кого есть небольшие нарушения со стороны сердца и коронарных сосудов. Красные вина обладают небольшим закрепляющим воздействием на кишечник, белые вина — послабляющим. Из своей практики я знаю, что если человек перестал переносить спиртные напитки, особенно «шампанское», ищите проблему печени. «Шампанское» я бы не рекомендовал вообще. Газированный алкоголь плохо влияет на человека, и печень реагирует в первую очередь, вызывая неприятие алкоголя.
-На Украине принято есть сало. Эскимосы вообще едят только мясо и жир в огромных количествах, и печень их спокойно все переносит. Как это получается?
-Предрасположенность. Вот если взрослый житель Украины приедет жить в Питер, ему будет трудно, придется адаптироваться — к нашему климату, к характеру питания. Чем дальше на север, тем
больше люди употребляют жиров, белка. Дальше на юг — меньше жиров в питании, больше растительной клетчатки. Все это
сказывается, но есть и какая-то врожденная предрасположенность.
Вот мы знаем, что инфаркты, артериальная гипертензия чаще бывают у тех, у кого избыточный вес. А есть люди, у которых вес нормальный, но у них атеросклероз, желчнокаменная болезнь. Почему? Очевидно, характер жизни, тип обмена. Каждый из нас имеет свои особенности — генетические, физические, конституциональные. Поэтому и образ жизни, и лечение должны индивидуально подбираться для каждого.
-Правда ли, что при вирусном гепатите ничего нельзя сделать?
-Безысходности тут нет. Эффективность лечения гепатитов В и С интерферонами — 50-70 %. К сожалению, импортные препараты гораздо эффективнее отечественных, и лечение получается
очень дорогостоящим, не каждый может его себе позволить. Есть и комбинированные схемы, когда на фоне интерферонов дают какие-то химиопрепараты. С гепатитом С люди могут жить десятки лет, и живут, даже не зная о своей болезни. Гепатит С передается через кровь, чаще всего через инъекции, и напрямую заразиться им нельзя. А гепатитом В можно: общими продуктами, общей зубной щеткой, поцелуями и т.д. Дискутируется вопрос по поводу передачи гепатита половым путем.
Конечно, необходима и поддерживающая терапия — гепатопротекторы, антиоксиданты, витамины (при гепатите нарушены все виды обмена, в частности, витаминный).
-Многих волнуют вопросы чистки печени. Как вы к этому относитесь?
-Чистка печени больше подходит для людей, у которых имеются патологии желчевыводящих путей. Для самой печени чистка имеет минимальное значение. Мы можем только немного уменьшить ;
интоксикацию организма, стимулируя деятельность печеночных клеток.
Во-первых, люди,принимаясь за чистку печени, часто не обращают внимания на свое состояние. Если, к примеру, у вас желчнокаменная болезнь, то чистка печени просто противопоказана, потому что вы можете вызвать закупорку желчных протоков камнем, и придется делать срочную операцию. Так что прежде чем браться за чистку, удостоверьтесь у врача, что у вас нет желчнокаменной болезни.
Во-вторых, надо убедиться, что фун-кция печени осуществляется в полном объеме, так что печень справится с этой нагрузкой и адекватно ответит на наше вмешательство. С такой высокой нагрузкой, как растительное масло с лимонным соком, печень просто может не справиться. Если оба эти условия выполнены, тогда можно говорить о чистке.
-Какие способы чистки вы считаете более приемлемыми?
-Использование более мягких желчегонных препаратов. Например, чистка с помощью ксилита или сорбита. Но лучше использовать метод чистки с помощью минеральных вод. Дайте человеку выпить
«боржоми» или другой щелочной воды, пусть 40 минут полежит правым боком (областью печени) на сильно теплой грелке, и все в порядке. Но, повторяю, это можно делать, если нет опасности
закупоривания желчных протоков, в противном случае требуется максимальная осторожность.
Однако я советую не увлекаться чист-ками, а если у человека есть предрасположенность к патологии желчевыводящеи системы, принимать те препараты, которые способствуют желчевыделению, чтобы не было застоя желчи. Ведь именно застой желчи — особенность «желчного человека», это мудро подметили наши
предки, которые были не глупее нас. Застоя желчи быть у человека не должно — надо, чтобы она уходила, а пользоваться для этого лучше простыми вещами, той же минеральной водой.
-А какие-то травы вы советуете использовать?
-Мне кажется, травы у нас незаслуженно забыты. Народные методы
необходимы, хотя они не должны носить экстремальный характер. И даже здесь важно не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам-травникам. Разные травы по-разному действуют.
У нас создано более 10 сборов для лечения заболеваний печени. Основные компоненты их — шиповник, лист брусники, корни одуванчика, цикорий и др. Но каждая трава тоже обладает своим
действием. Например, шиповник —желчегонное, корень одуванчика улучшает работу иммунной системы (а деятельность печени всегда связана с иммунной системой). Эти и другие компоненты
подбираются индивидуально, в зависимости от состояния. Использование трав оправдано в разумных дозах и при разумном подходе.
-Стоит ли пить травы регулярно?
-Не надо людям постоянно принимать какие-то препараты. Это лучше делать циклами и в зависимости от многих обстоятельств. Например, пожилые люди или те, у кого нарушены функции печени, испытывают недостаток витаминов. Но восполнять его особенно важно зимой и весной, когда в естественных продуктах витаминов почти не осталось. Каждый должен побеспокоиться о том, как устранить у себя дефицит витаминов — и жирорастворимых (A, D,
Е), и витаминов К, С, группы В, причем надо помнить, что они воспринимаются только в комплексе.
Еще одна проблема — дисбиоз. В вашем питании обязательно должны быть молочнокислые бактерии. И вообще каждому необходимы продукты, которые улучшают работу кишечника, — прежде всего клетчатка. А рафинированные и синтетические продукты нам не полезны. Наши предки питались совершенно иначе, чем мы, ведь печенье на деревьях не растет.